ارجنٹائن میں صحت کا خطرہ: آتشک کے کیسز تاریخی ریکارڈ توڑ گئے، ٹیسٹ کروانے میں مرد پیچھے

📈 وہ اعداد و شمار جو ہر خطرے کی گھنٹی بجا رہے ہیں

اس بیماری کا رجحان 2011 سے مسلسل بڑھتا ہوا نظر آتا ہے، جس میں 2015 کے بعد خاص تیزی آئی جب صرف چار سالوں میں کیسز تین گنا بڑھ گئے۔ وبا کے دوران وقفے کے بعد 2022 سے یہ اضافہ پھر سے شدت اختیار کر گیا:

سب سے زیادہ متاثرہ گروہ 15 سے 39 سال کی عمر ہے، جس میں 76 فیصد تشخیصات مرکوز ہیں۔ اس رینج میں 20 سے 24 سال کی عمر کی شرح سب سے زیادہ ہے: 290.6 کیسز فی 100,000 آبادی، جس میں صنفی فرق نمایاں ہے: خواتین میں 366 جبکہ مردوں میں 218.2 کیسز۔

📍 مینڈوسا، جوجوئے اور انٹرے ریوس: صوبائی نقشے پر وبا کا پھیلاؤ

یہ مسئلہ پورے ملک کا ہے، لیکن کچھ صوبے ایسے ہیں جہاں اضافہ قومی اوسط سے کہیں زیادہ ہے:

• مینڈوسا: شرح 2024 اور 2025 کے درمیان 85.7 سے بڑھ کر 123.7 کیسز فی 100,000 آبادی ہو گئی، جو 44 فیصد کا اضافہ ہے۔ مطلق اعداد میں یہ 1,489 سے بڑھ کر 2,174 کیسز (+46%) ہو گئی۔ 76 فیصد کیسز 15 سے 40 سال کی عمر کے افراد کے ہیں، جس میں دو خاص عمر کے گروہوں میں نمایاں اضافہ دیکھا گیا: 15 سے 19 سال اور 30 سے 35 سال۔
• جوجوئے: 2025 میں 1,513 کیسز ریکارڈ کیے گئے، جس کی شرح 223.2 فی 100,000 آبادی ہے جو قومی شرح سے تقریباً دگنی ہے۔ یہ ملک کی بلند ترین شرحوں میں سے ایک ہے۔ یہ صوبہ 2022 میں 851 کیسز سے بڑھ کر 2024 میں 1,367 تک پہنچ گیا۔
• انٹرے ریوس: سرکاری شعبے نے 2025 میں پچھلے سال کے مقابلے میں 47 فیصد اضافہ رپورٹ کیا، جس میں 14 سے 26 سال کے نوجوانوں میں خاص ارتکاز دیکھا گیا۔

وسطی علاقہ (Centro) 60 فیصد کیسز کا مرکز ہے، جبکہ سب سے زیادہ شرح جنوبی علاقے (159.8)، کویو اور شمال مشرق (NEA) میں پائی جاتی ہے۔

⚠️ چھپا ہوا مسئلہ: مرد ٹیسٹ نہیں کرواتے

رپورٹ سے سامنے آنے والی سب سے تشویشناک باتوں میں سے ایک تشخیص تک رسائی میں صنفی تفاوت ہے۔ مینڈوسا کی ری پروڈکٹو ہیلتھ پروگرام کی سربراہ جوہانا بازان اسے واضح الفاظ میں بیان کرتی ہیں: “اگر آپ کسی مرد سے پوچھیں کہ اسے ٹیسٹ کہاں کروانا ہے، تو غالباً اسے معلوم نہیں ہوگا”۔

خواتین اپنے گائناکالوجیکل اور تولیدی چیک اپ کی وجہ سے صحت کے نظام سے زیادہ منسلک ہوتی ہیں، جبکہ مرد صرف اس وقت نظام تک پہنچتے ہیں جب ان میں پہلے سے علامات ظاہر ہو چکی ہوتی ہیں۔ “جب آتشک علامتی شکل میں ظاہر ہوتی ہے، تو اس کا مطلب ہے کہ بیماری پہلے ہی جدید مرحلے میں پہنچ چکی ہے”، بازان نے خبردار کیا۔ خواتین کی شرح اس لیے زیادہ ہے کیونکہ وہ زیادہ ٹیسٹ کرواتی ہیں، اس لیے نہیں کہ ان کی نمائش زیادہ ہے۔

🛡️ دوہرا تحفظ، بڑا نظر انداز کردہ

ماہرین اس بات پر متفق ہیں کہ وبا کے دوبارہ پھیلنے کی بنیادی وجہ صرف کنڈوم کا ترک کرنا نہیں، بلکہ دوہرے تحفظ کی کمی ہے۔ بہت سی نوجوان لڑکیاں اور نوعمر لڑکیاں حمل سے بچنے کو ترجیح دیتی ہیں اور کنڈوم استعمال کرنا چھوڑ دیتی ہیں، سب ڈرمل امپلانٹ جیسے طریقوں پر بھروسہ کرتی ہیں جو انفیکشن سے تحفظ نہیں دیتے۔

اسی طرح PrEP (ایچ آئی وی کے لیے پری ایکسپوژر پروفیلیکسس) کے ساتھ بھی صورتحال ہے، جو وائرس کے خطرے کو کم کرتا ہے لیکن آتشک، سوزاک یا کلیمائڈیا سے حفاظت نہیں کرتا۔ انٹرے ریوس کے انفیکشن ماہر آستودیلا “مشترکہ روک تھام” کی اہمیت پر زور دیتے ہیں: کنڈوم + ٹیسٹنگ + مشاورت + جنسی تعلیم + بروقت علاج۔

🔬 دھوکہ دینے والی علامات اور ممکنہ علاج

آتشک بیکٹیریا ٹریپونیما پیلیڈم کی وجہ سے ہوتی ہے اور اسے “خاموش بیماری” کہا جاتا ہے: یہ طویل عرصے تک بغیر علامات کے رہ سکتی ہے۔ پہلے مرحلے میں جنسی اعضاء، منہ یا مقعد پر ایک بے درد چانکر (زخم) ظاہر ہوتا ہے جو خود بخود غائب ہو جاتا ہے، جس سے شفا کا جھوٹا احساس پیدا ہوتا ہے۔ اس کے بعد جلد پر دانے، بخار، سوجے ہوئے لمف نوڈس یا بالوں کا گرنا ظاہر ہو سکتا ہے۔ علاج کے بغیر، بیماری دل، اعصابی نظام اور دیگر اعضاء کو سالوں بعد نقصان پہنچا سکتی ہے۔

اچھی خبر یہ ہے کہ آتشک پینسلین سے مکمل طور پر ٹھیک ہو جاتی ہے، اور جتنی جلدی پتہ چلے گا، علاج اتنا ہی آسان ہوگا۔ فوری ٹیسٹ انگلی میں سوئی چبھو کر کیے جاتے ہیں اور نتیجہ 20 منٹ میں تیار ہو جاتا ہے۔ یہ ملک بھر کے ہسپتالوں اور صحت مراکز میں مفت ہیں اور ان کے لیے ڈاکٹر کے نسخے کی ضرورت نہیں ہوتی۔

🏛️ بنیادی بحث: حکومتی پالیسیاں اور بدنما داغ

کیسز میں اضافے نے روک تھام کی پالیسیوں پر بحث کو دوبارہ زندہ کر دیا ہے۔ لائسنس یافتہ ویرونیکا لوپیز اپنے کالم میں خبردار کرتی ہیں کہ “ریاستی پالیسی کے طور پر اخلاقیات کی واپسی” کا بیانیہ انیسویں صدی کے ہائجین ازم کی یاد دلاتا ہے، جب آتشک کو خواتین کی جسم فروشی سے جوڑا جاتا تھا اور خواتین کو مورد الزام ٹھہرایا جاتا تھا جبکہ مردوں کو “غیر فعال شکار” کے طور پر دیکھا جاتا تھا۔

اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ جب جامع جنسی تعلیم، قابل رسائی ٹیسٹنگ اور مفت کنڈوم کی فراہمی ہوتی ہے تو انفیکشن کے منحنی خطوط نیچے آتے ہیں، اور جب ان پروگراموں کی فنڈنگ ختم ہو جاتی ہے تو وہ بڑھ جاتے ہیں۔ کنڈوم کی خریداری 2023 میں 22.7 ملین یونٹس سے کم ہو کر 2024 میں 4.8 ملین اور 2025 میں تقریباً صفر ہو گئی، حوالہ کردہ تجزیہ کے مطابق۔

مینڈوسا کی وزارت صحت کا کہنا ہے کہ کنڈوم کی قلت نہیں ہے اور پچھلے چار ماہ سے HPV ٹیسٹنگ مہم چلائی جا رہی ہے۔ انٹرے ریوس میں، انفیکشن ماہر آستودیلا تصدیق کرتے ہیں کہ “تقریباً 6 ماہ سے حفاظتی اشیاء کی فراہمی معمول پر آ گئی ہے”۔